多年前，许多人认为暗疮 （俗称 “痘痘”）是不需医治的。如今，或许因为大家对护肤的认识提高，护肤的水平提升，治疗暗疮已经非常普遍了。许多新加坡成年人和青少年都会被这痘痘问题而困扰，所以越来越多人会因为这种皮肤问题求医。
然而，让我惊讶的是，今时今日，关于暗疮的误解依然常见！无论问题是出自饮食还是日常的护肤，这些误解都会增加患者的焦虑。
我曾经写过一篇文章关于祛除黑斑的常见错误观念，文章出版后非常受欢迎。过后，有不少人要求我撰写关于暗疮误解的文章。
脸长痘痘该怎么办呢？
在这篇指南中，您会发现暗疮是一种能治疗和控制的皮肤状况。您只要找到对的医生，通过有效的治疗方法，就可以拥有健康亮丽的皮肤了。
绝对不是这样！成人荷尔蒙暗疮（可发生在21至50岁的女性身上，也就是从年轻成年期到更年期）其实是很常见的，而男性的状况往往会更严重。关于这个话题的详细资料，请查阅我近期所写的一篇关于新加坡成年人暗疮的文章。
以下是加重成人暗疮的常见因素：
实际上，暗疮是由过多的油脂和粉刺堆积（来自荷尔蒙和遗传因素）以及暗疮细菌导致皮肤发炎而引起的。因此，尝试使用对皮肤过多刺激性的肥皂和洁面乳来 “洗掉”您脸上的痘痘，实际上可能会导致皮肤刺激和暗疮问题的恶化。
相反地，您每天应该用温和的洁面乳洗脸两次，并寻求适当的医疗方法来解决上述造成暗疮的潜在因素。
目前没有明确的数据显示日晒和暗疮发作之间有所关联。
然而，过度的日晒可能会导致皮肤上的暗疮后色素沉着 （PIH）现象更严重；因此，每天一定要使用不会导致粉刺的防晒霜（SPF 30至50，PA+++）来保护您的皮肤。
反过来说，有些人也以为日晒能清除您脸长痘痘的问题。同样地，这样的说法是没有证据支持的。此外，我不建议为了祛除暗疮而坐在烈日下，因为使用外用暗疮护肤品 （尤其含有 benzoyl peroxide, 维甲A-酸等的刺激成分），皮肤可能会因为暴晒而进一步受到更多刺激。
我相信会有人曾告诉过您，要避免吃油炸、油腻、辛辣，或巧克力等 "燥热"食物，因为它们会引发暗疮的发作。然而，没有确凿的数据证明这些食物会使暗疮恶化。但是为了身体健康着想，这并不意味着您可以毫无节制地吃这类食物。
话虽如此，有证据显示，高升糖指数的食物（如白米、汽水、甜点）和乳制品可能会加剧暗疮发作。因此，我会鼓励暗疮患者减少摄取这类食物。
我有时也会建议患者记录每天的饮食，观察他们的饮食对暗疮发作有任何的关联，并逐步地排除他们认为可能导致暗疮发作的食物。
我认为这是无稽之谈。
暗疮后或炎症后色素沉着过度（post-inflammatory hyperpigmentation, PIH）是皮肤对暗疮炎症和皮肤复原的自然反应，而不是因为您吃的深色食物（如咖啡、酱油等）所造成的。因此，暗疮发炎的程度越严重，您的PIH斑点往往就越大、越暗沉。
而且，PIH在肤色较深的亚洲人中往往更加明显。
此外，您应该尽量避免不恰当的暗疮护理治疗。是的，像化学换肤、微晶磨皮和激光换肤都是非常有效的治疗方法。但前提是，必须在暗疮病情的不同阶段适当地进行，否则过度地治疗也可能会导致PIH。
因此，您一定要小心谨慎地选择您的暗疮治疗方法，并且向合适的医生或诊所求诊，他们在这个领域必须具备丰富的临床经验，并能够正确的引导您的治疗。
我不会劝阻患者在暗疮发作期间化妆，因为我知道通过化妆来遮盖脸上的痘痘可以大大增加患者在工作或社交场合的自信。
不过，您要记得避免油性化妆品或厚厚的粉底，这可能会堵塞毛孔，加剧暗疮的发作。
我建议选择知名品牌的松粉或矿物化妆品，它们不含油分、属水性、不会引起黑头粉刺和过敏性低。这些化妆品较适合容易长痘痘的皮肤。
最重要的是，请记住在睡前使用有效的卸妆液和洁面乳彻底卸妆。 如果您不确定如何采用适当的方法去进行，请咨询护肤专家。
自行挤压痘痘可能会让您感到暂时的 "满足感"，但这往往会导致皮肤结构受到更多的损伤和发炎，造成更深的凹陷疤痕，或者更大更深色的暗疮后色素沉着 （PIH）。
相反地，您应该尝试先使用外用药膏来解决初期发作的发炎痘痘。如果情况没有好转，请向有治疗发炎性暗疮经验的医生求助。
我曾写过一篇文章针对随意挤压痘痘的危害，敬请参阅。
这可要取决于暗疮的类型、严重程度与护理师的技术。
简单的脸部美容护理程序，如清洗与温和地提取皮肤上轻微堵塞的黑头粉刺，一般来说应该是无妨的。然而，进行脸部护理的美容师或护理师的专业水平和提取的技术对您的护理效果起着重要作用。
而且，她们应该注意避免过度或强行提取较大颗的痘痘或发炎性暗疮肿块；这些应该由医生通过医疗方法进行治疗。
这是一个需要解说的常见误解。我本身在年轻时的青春期，也曾经服用过口服抗生素来治疗我的暗疮问题。
如果外用药膏无法改善，有些时候还是得需要短期服用口服抗生素才能控制较严重的暗疮炎症。抗生素必须在医生的监督下服用，以防止出现“抗药性“的问题（即药物疗效会随着时间的推移而减弱，导致以后需使用更强的药物）。
服用时，有些人可能会经历一些潜在性的抗生素副作用（如胃部不适，肚泻等）或药物过敏反应，但通常这是暂时性的现象。但如果您脸上的痘痘在初步的抗生素疗程后持续复发反弹，抗生素就不是个长期的暗疮解决方案。
在这样的情况，您的医生可能会和您商讨采用另一种称为维甲A-酸的药物（oral isotretinoin），作为更合适的长期治疗方案。
一些患者认为无需急于寻求暗疮治疗，因为她们认为：
身为一名皮肤医美医生，我完全不同意这种想法。患者应该注意，如果不尽早治疗，暗疮可能会导致：
我希望这篇文章有助于消除您对暗疮常有的误解。如果您有任何于暗疮相关误解或治疗方面的疑问，请通过以下方式随时与我联系：
WhatsApp / 微信 +65 9822 2989
拨电至 +65 6222 2262
电邮至 askdrdavid@onefaceclinic.com
谢谢！
黄昭华医生
青春期到早期成年这个阶段是最容易患上暗疮的年龄。由于暗疮是一种长期复发性皮肤病，所以即使是三、四十岁的成年人, 尤其是妇女，也可能患上成人暗疮 (adult acne)。虽然暗疮是长期复发的皮肤病，无法彻底根除，但还是有方法加以治疗控制。
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