成人暗疮速进!青春不见但见痘!

 

青春期到早期成年这个阶段是最容易患上暗疮的年龄。由于暗疮是一种长期复发性皮肤病,所以即使是三、四十岁的成年人, 尤其是妇女,也可能患上成人暗疮 (adult acne)

 

痘痘的阶段(英文插图)
照片来源:Marcia Hartstock

成人暗疮

 

造成成人暗疮的原因

暗疮,也称痤疮,是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,通常长在面部、胸部和背部等部位。

成年人暗疮和青少年暗疮的原因相似,是由遗传因素以及荷尔蒙失调的相互作用而引起的。荷尔蒙失调会导致皮脂腺分泌旺盛,过量产生皮脂,毛孔粗大,而在皮肤中所残留的皮脂和死皮细胞就会形成黑头或粉刺。

渐渐地,黑头粉刺就会发炎, 被暗疮细菌(p. acne)感染,形成无脓或有脓的疼痛发炎红肿(即俗称“痘痘”),以及较严重的囊性暗疮、暗疮红褐色疤印,甚至凹凸洞疤痕等。

 

成人暗疮的加剧
图片摘自网络

 

加剧成年人暗疮的情况:

  • 情绪压力和焦虑导致荷尔蒙失调。
  • 不适当地挤压痘痘。
  • 女性月经前会比较容易生暗疮。
  • 有些化妆品含有某些会引发黑头粉刺堵塞毛孔的成分。
  • 某些药物,如长期口服类固醇或在皮肤表面过度地使用类固醇药膏,服用抗癫痫药物、或含有雄激素药物以及注射剂等。
  • 某些疾病,如女性多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome)和柯兴氏综合征(Cushing Syndrome)。
  • 从事工程和炼油厂职业,身体会接触化学品和油类导致暗疮。

 

暗疮解答小课堂

Q1
暗疮多发于男性还是女性?
多发于成年人还是青少年?

 

超过80% 的青少年有可能患有暗疮的问题。(1)  20% 的男女青少年暗疮患者,暗疮问题会持续到成年人时期。(1)

一般来说,大多数的成人暗疮患者在青少年时期曾患上暗疮,但多数到了二十多岁之后情况会逐渐稳定下来。有些患者在青少年时期反而没有暗疮,而到了30多岁才患上严重的暗疮。

成人暗疮多半出现在脸部下半部 (U-字形),尤其是脸颊侧边,下颚和下巴,嘴巴周围, 脖子部位,而青少年暗疮比较会出现在如额头,鼻子, 脸部中央(T-字形)(1)

男性生暗疮时,情况往往比女性较为严重。此外,油性皮肤者也更容易患上成人暗疮,那是由于油性皮肤更容易产生黑头粉刺,患上发炎暗疮的机率也更高。

 

青年暗疮与成人暗疮的比较

青少年暗疮范围:T-字形
成年人暗疮范围:U-字形

 

成年人暗疮的U-字形范围

成年人暗疮范围: U-字形

 

Q2
最有效治疗成人暗疮的方法?

 

虽然暗疮是长期复发的皮肤病,无法彻底根除,但还是有方法加以治疗控制。可以通过良好的日常护肤程序,采用有效减少皮肤过多油脂和黑头粉刺的医疗护肤品来减少暗疮

专业的面部挤压疗法,对于去除顽固的黑头粉刺和清洁毛孔也具有一定的效果。

 

专业成人暗疮的挤压疗法

 

要提醒患者的是,应避免自己挤压痘痘,因为不恰当的挤压会导致皮肤和痘痘容易感染发炎,从而进一步加剧暗疮和疤痕疤印,而且一旦形成疤痕,就很难去除。

 

痘痘治疗的药膏,护肤品与药物

 

对于较为严重的暗疮,特别是长有很多发炎的痘痘、囊肿和疤痕的患者,最好通过专业皮肤医美医生的诊断和配方,可能需要借助口服药物如抗生素或A-酸。

女性患者也可以服用可控制雄激素活跃的药物。此外,也可以向经验丰富的医生寻求专业询问,了解药物的使用及其副作用等等。

 

Q3
还有什么不需口服药物的医疗方法?

 

除了口服药物,还可以采用如化学换肤、强脉冲光(IPL)、镭射激光、将类固醇注射入暗疮囊肿中,等等疗法。

 

化学换肤治疗痘痘

强脉冲光(IPL)治疗痘痘

以上图片摘自网络

 

Q4
暗疮的后遗症有哪些?

 

如果不及时治疗, 暗疮可能会在皮肤表面留下难看的红褐色疤印。暗疮发炎甚至可以造成皮肤受损,导致皮肤无法正常再生,便会出现不雅的凹凸洞疤痕

预防暗疮所造成的疤痕,最好的方式是尽早治疗和控制发炎的暗疮。

 

成人暗疮后遗症的红褐色疤印

暗疮红褐色疤印(图片摘自网络)

成人暗疮后遗症的凹凸洞疤痕

暗疮凹凸洞疤痕(图片摘自网络)

 

Q5
暗疮会造成什么心理或生活的影响?

 

成人暗疮或痤疮是一个常见的皮肤问题,如果治疗不当,会引发一系列严重的炎症从而导致难看的疤痕。

这可能会对患有暗疮或凹凸洞疤痕的青少年和成年人带来一定程度上的心理情绪和社会心理的困扰,如自信心受损、承受同龄者异样的目光、不愿意积极社交,等等。这些都将严重地影响到他们的生活素质。(1)

 

总结:只要青春,不要痘!

成人暗疮或痤疮虽是一个非常常见的皮肤问题,但只要寻求经验丰富的皮肤医美医生便可以为您提供有效的治疗方法。

切勿拖延寻求治疗,因为趁早治疗是取得最佳效果,以及大大程度地减少疤痕疤印和生活素质影响的最佳方案,正所谓预防胜于治疗。

 

参考

1. A/Prof Chua S. H. and Dr Hazel Oon H. B.
A to Z about Acne & Zits: The Complete Guide to Clear Skin. (published by Straits Times Press)